Deurbraakstudie toon dat kokaïen-drang suksesvol verminder kan word vir effektiewe verslawing
Navorsers het 'n proteïenmolekule genaamd granulosiet-kolonie-stimulerende faktor-stimulerende faktor (G-CSF) geneutraliseer wat algemeen onder kokaïengebruikers (beide nuwe en herhaalde gebruikers) in hul bloed en brein. Hierdie proteïen is verantwoordelik daarvoor om beloningsentrums van die brein te beïnvloed en sodoende hierdie proteïen te neutraliseer of dit "af te skakel" sal drange onder kokaïenverslaafdes verminder. Die studie gepubliseer in Nature Kommunikasie is op muise uitgevoer en word deur mediese spesialiste voorgestel as die eerste stap na 'n potensiële medikasie om mense te help om kokaïenverslawing te oorkom.
Die hoogs verslawende kokaïen
Kokaïen is dodelik dwelm en kan ernstige gesondheidseffekte of selfs skielike dood veroorsaak en dit is ook die tweede mees verhandelde onwettige dwelm in die wêreld. Wêreldwyd gebruik ongeveer 15 – 19.3 miljoen mense (gelykstaande aan 0.3% tot 0.4% van die totale bevolking) ten minste een keer per jaar kokaïen. Kokaïen is hoogs verslawend aangesien dit 'n kragtige stimulant is en gewoonlik dwelmverdraagsaamheid kan vorm in net 'n paar dosisse met 'n vinnige uiteindelike dwelm afhanklikheid. Kokaïen skep 'n sielkundige afhanklikheid en beïnvloed die brein. Verslawing aan kokaïen lei tot langtermyn skade aan 'n persoon se gesondheid, insluitend fisiese, geestelike en emosionele welstand. Jong bevolking (onder 25 jaar oud) is die kwesbaarste vir kokaïen omdat dit tydelike stimulasie en euforie veroorsaak en hierdie ouderdom het oor die algemeen 'n groter geneigdheid tot verslawing.
Kokaïen dwelmverslawing is 'n komplekse siekte wat nie net veranderinge in die brein van die gebruiker behels nie, maar ook enorme veranderinge in 'n wye reeks sosiale, familiale en ander omgewingsfaktore. Behandeling van kokaïenverslawing is baie kompleks aangesien dit al hierdie veranderinge moet aanspreek saam met ander geestesversteurings wat bykomende gedrags- of medisinale intervensies vereis. Tradisionele benaderings om kokaïenverslawing of soekgedrag te behandel, sluit gewoonlik psigoterapie en "geen medikasie-ondersteunde terapie" in. Die '12-stap programme' behels tradisioneel die aanmoediging van fisiologiese beginsels soos moed, eerlikheid en deernis en ook psigoterapie wat parallel gedoen word. Die meeste van sulke psigoterapie en gedragsintervensies is egter onderhewig aan hoë mislukkingskoerse en verhoogde voorkoms van terugval. Hierdie studie gelei deur Dr Drew Kiraly by Icahn Skool vir Geneeskunde by Berg Sinai, VSA, is as "opwindend" en "nuut" bestempel omdat dit die eerste keer is dat 'n alternatief vir gereelde verslawingprogramme beskryf word. Dit is 'n groot stap in 'n nuwe rigting om kokaïenverslawing by pasiënte te beheer en uit te wis.
'n Nuwe benadering tot kokaïenverslawing
Die G-CSF proteïen word gesien in staat om 'n positiewe sein te produseer by die beloning sentrums van die brein. Navorsers het na verwagting gevind dat wanneer hulle hierdie proteïen direk in muise se brein se beloningsentrums (genoem die "nucleus acumbens") ingespuit het, daar 'n beduidende toename in kokaïensoekgedrag en algehele kokaïenverbruik onder die muise was, aangesien gesien is dat hulle basies lus was. Om G-CSF te teiken of te neutraliseer kan 'n veilige, alternatiewe benadering wees om hierdie verslawing te bekamp. Interessant genoeg is veilige en getoetsde behandelings reeds beskikbaar om G-CSF te neutraliseer. Hierdie middels word gereeld gebruik om die produksie van witbloedselle (selle wat infeksie bestry) te stimuleer na chemoterapie tydens behandeling van kanker aangesien chemoterapie tipies witbloedselle onderdruk. Toe hierdie middels toegedien is om G-CSF te neutraliseer, het muise alle motivering en begeerte verloor om kokaïen te soek. Net so was dit 'n groot ommekeer. Geen ander gedrag van die dier is ook in hierdie proses verander nie, terwyl verskeie kliniese proewe voorheen onnodige misbruikpotensiaal van enige soort medikasie wat vir die verslawing. Dit was 'n deurslaggewende bevinding vir navorsers om kokaïenverslawing aan te spreek deur hierdie reeds getoetste en FDA-goedgekeurde dwelms
Is dit haalbaar?
Die skrywers wys daarop dat die aanvang van enige soort nuwe medikasie altyd gelaai is met uitdagings wat moontlike newe-effekte, afleweringsroetes, veiligheid, haalbaarheid en die misbruikpotensiaal insluit. Skrywers dring daarop aan dat sodra meer duidelikheid beskikbaar is om te verstaan hoe hierdie proteïen die beste geteiken kan word om verslawende gedrag te verminder, groter moontlikhede sal voorkom om resultate na proewe met menslike deelnemers te vertaal. Soortgelyke terapieë kan toegepas word op ander dwelms sowel soos heroïen, opium wat goedkoper is (in vergelyking met kokaïen) en beskikbaar is vir 'n groter bevolking in lae- en middelinkomstelande en wat ook onwettig verhandel word. Aangesien die meeste middels soortgelyke effekte het en oorvleuelende streke van die brein teiken, kan hierdie terapie ook vir hulle suksesvol wees. Alhoewel die moontlike tydlyn vir menslike proewe onduidelik is ten tyde van die publikasie van hierdie studie, is daar standaardmetodes om baie van hierdie uitdagings te oorkom en dit is 'n potensiële nuwe area van medikasie vir ontslawing wat binnekort 'n "werklikheid" kan word. Die studie duim wetenskaplikes 'n bietjie nader aan die vind van die uiteindelike geneesmiddel vir kokaïen (en soortgelyke ander dwelms) verslawing by mense sonder om enige ander gedragsveranderinge of enige newerisiko's van die ontwikkeling van ander verslawing te impliseer.
***
{Jy kan die oorspronklike navorsingsartikel lees deur die DOI-skakel wat hieronder gegee word in die lys van aangehaalde bronne te klik}
Bronne)
Calipari ES et al. 2018. Granulosiet-kolonie-stimulerende faktor beheer neurale en gedragsplastisiteit in reaksie op kokaïen. Nature Kommunikasie. 9. https://doi.org/10.1038/s41467-017-01881-x
