Die onlangs voltooide VK-wye, ISARIC-studie oor ontleding van 16749 pasiënte met ernstige COVID-19-siekte in 166 hospitale het aangedui dat diegene met gepaardgaande siektes 'n baie groter risiko's het terwyl diegene met geen noemenswaardige comorbiditeit lewendig uitkom nie, wat mense met geen comorbiditeit toegelaat kan word om met omsigtigheid terug te keer werk toe.
Die onlangs voltooide VK-wye studie, genaamd die International Severe Acute Respiratory Infection Consortium (ISARIC) studie werp lig op die faktore wat die mortaliteit en morbiditeit bepaal by pasiënte wat met COVID-19-siekte besmet is. Die studie is oor 166 hospitale in die Verenigde Koninkryk uitgevoer deur 'n konsortium van navorsers op 16749 pasiënte wat besmet is met Covid-19. Die data is ingesamel met behulp van 'n vooraf-goedgekeurde vraelys wat deur die WGO aanvaar is.
Ongeveer 47% van die pasiënte wat by die studie ingeskryf is, het geen ander siek toestand behalwe COVID-19 gehad nie. Die res het óf hartsiekte, asma, diabetes en nie-asmatiese chroniese longsiekte gehad. Die mediaan ouderdom van pasiënte in die studie was 72 jaar met mediaan duur van simptome voor opname van 4 dae.
Die resultate van die studie was redelik interessant. Byna 49% van die 16749 pasiënte is lewendig ontslaan, 33% het gesterf terwyl die res 17% meer intensiewe sorg en hoë afhanklikheid van mediese intervensies nodig gehad het. Dit kom neer op ~2800 pasiënte wat behandeling by intensiewesorgeenhede ondergaan het. Uit die pasiënte wat intensiewe sorg en ernstige mediese ingryping ontvang het, is 31% lewendig ontslaan, 45% het gesterf en 24% het voortgegaan om sorg te ontvang tot die verslagdoeningsdatum. 'n Interessante afleiding wat hier afgelei kan word, is dat ~ die helfte van 16749 pasiënte lewendig ontslaan is terwyl ~ soortgelyke getal geen ander ko-morbiditeitstoestand het wanneer hulle opgeneem word nie. Dit dui daarop dat selfs die bejaarde bevolking van ongeveer 72 jaar in staat is om van die COVID-19-siekte te herstel, mits hulle nie enige voorafbestaande toestand het nie.
By die samevoeging van die hele uitkomste kom dit neer op 54% oorlewingsyfer van die totale aantal pasiënte wat by die studie ingeskryf is, 40% mortaliteit en 6% het voortgegaan om intensiewe sorg te ontvang. Daar is 'n toename van 7% in oorlewingsyfer as die pasiënte intensiewe sorgbehandeling ontvang en 'n soortgelyke toename in mortaliteit ten spyte van gegewe intensiewe sorg.
Om op te som, die sterftesyfer is baie hoër in COVID-19-pasiënte (~90% van die pasiënte wat 'n gepaardgaande mede-morbiede toestand gehad het en intensiewe sorg benodig) wat reeds 'n voorafbestaande toestand het wat in paragraaf 2 hierbo genoem word. Nog 'n betekenisvolle bevinding van hierdie studie was dat die manlike vetsugtige individue meer geneig is om ernstige COVID-19 en mortaliteit te hê, benewens die reeds genoemde mede-morbiede toestande wat mortaliteit veroorsaak.
Die afleidings uit die studie sal help om strategiese maatreëls te definieer en te implementeer t.o.v sosiale distansiëring vorentoe te beweeg om die bejaarde en jong bevolking te beskerm, veral diegene wat reeds 'n geassosieerde siek toestand het soos beskryf, en om die res van die bevolking toe te laat om kudde-immuniteit te ontwikkel, en daardeur groot hoeveelhede koste te bespaar en verliese vir die wêreldekonomie wat ons in die gesig staar, te verminder tans.
***
Verwysings:
Docherty, Annemarie B., Harrison, Ewen M., et al 2020. Kenmerke van 16,749 19 gehospitaliseerde VK-pasiënte met COVID-28 wat die ISARIC WHO-kliniese karakteriseringsprotokol gebruik. Voorgedrukte weergawe Geplaas op medRxiv op 2020 April XNUMX.
DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.23.20076042
***