Op 22 Oktober 2024 het 'n chirurgiese span die eerste volledig robotiese dubbele longoorplanting uitgevoer op 'n 57-jarige vrou met chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) met behulp van die Da Vinci Xi-robotstelsel in elke stadium. Die minimaal indringende prosedure het behels die maak van klein insnydings tussen die ribbes, verwydering van die long met behulp van robotstelsel, voorbereiding van die chirurgiese plek vir inplanting, en inplanting van beide longe in die pasiënt met behulp van die robottegnieke. Die pasiënt het 'n genetiese geneigdheid tot longsiekte gehad. . Sy is in 2010 op die ouderdom van 43 jaar met COPD gediagnoseer. Haar toestand het versleg ná COVID-19 in 2022.
Hierdie vooruitgang maak robotchirurgie en minimaal indringende pasiëntsorg 'n potensiële behandelingsopsie van hoë relevansie as gevolg van verminderde impak van groot operasies op pasiënte, beperkte postoperatiewe pyn en beter gesondheidsuitkoms. Die tradisionele chirurgie word geassosieer met hoë morbiditeit as gevolg van uitgebreide indringendheid. Die nuwe tegniek wat die Da Vinci-robotstelsel gebruik, verminder insnydingsgrootte en indringendheid en het 'n beter uitkoms vir die pasiënte.
Vroeër het die chirurge die volledig robotiese enkellong uitgevoer oorplanting om 'n regterlong by 'n 69-jarige pasiënt in te plant deur die nuwe tegniek te gebruik wat die Da Vinci-robotstelsel gebruik.
Die pasiënte met eindstadium chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) het longoorplanting as een van die mees algemene behandelingsopsies wat vir hulle beskikbaar is. 'n Sistematiese oorsig dui daarop dat dubbele longoorplanting beter is as enkellongoorplanting in terme van die langtermyn-oorlewing.
Chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) is die vierde grootste oorsaak van dood en die agtste grootste oorsaak van swak gesondheid wêreldwyd. Dit was verantwoordelik vir ongeveer 3.5 miljoen sterftes in 2021, wat ongeveer 5% van alle wêreldwye sterftes was. Meer as 70% van COPD-gevalle in hoë-inkomstelande word aan tabakrook toegeskryf. In lae- en middelinkomstelande (LMIC) is huishoudelike lugbesoedeling 'n groot risikofaktor met rook wat verantwoordelik is vir 30–40% van COPD-gevalle.
***
Verwysings:
- NYU Langone Hospitale. Nuus - NYU Langone voer wêreld se eerste volledig robotiese dubbele longoorplanting uit. Geplaas 21 November 2024. Beskikbaar by https://nyulangone.org/news/nyu-langone-performs-worlds-first-fully-robotic-double-lung-transplant
- Emerson D., et al 2024. Robot-ondersteunde longoorplanting: Eerste in die mens. Die Tydskrif vir Hart- en Longoorplanting. Jaargang 43, Uitgawe 1, Januarie 2024, Bladsye 158-161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.healun.2023.09.019
- Fang, YC., Cheng, WH., Lu, HI. et al. Dubbele longoorplanting is beter as enkellongoorplanting vir eindstadium chroniese obstruktiewe longsiekte: 'n meta-analise. J Cardiothorac Surg 19, 162 (2024). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-024-02654-6
- WHO. Feiteblaaie – Chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD). 6 November 2024. Beskikbaar by https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)/
***