Wetenskaplikes het 'n duidelike senuwee-seinbaan geïdentifiseer wat kan help om te herstel van volgehoue pyn na 'n besering.
Ons almal ken pyn – die onaangename gevoel wat veroorsaak word deur 'n brandwond, pyn of hoofpyn. Enige soort pyn in ons liggaam behels 'n ingewikkelde interaksie tussen spesifieke senuwees , ons rugmurg en ons brein. In ons rugmurg ontvang gespesialiseerde senuwees boodskappe van spesifieke perifere senuwees en hulle beheer die oordrag van boodskappe na ons brein. Of die sein na die brein belangrik is, hang af van die erns van die pyn. In die geval van 'n skielike brandwond word die boodskap as dringend oorgedra, terwyl die boodskappe vir 'n skrapie of klein kneusplek nie as dringend gemerk word nie. Hierdie boodskappe reis dan na die brein en die brein sal reageer deur boodskappe uit te stuur om genesing moontlik te maak, wat óf na ons senuweestelsel óf na die brein kan gaan, wat pynonderdrukkende chemikalieë kan vrystel. Hierdie ervaring van pyn is vir almal anders en pyn behels leer en geheue.
Oor die algemeen kan pyn gekategoriseer word as korttermyn- of akute pyn en langtermyn- of chroniese pyn. Akute pyn is die erge of skielike pyn wat voorkom as gevolg van siekte of besering of chirurgie. Terwyl chroniese pyn is wat vir langer duur voortduur en 'n siekte of toestand op sigself word.
Chroniese pyn
Byvoorbeeld, na 'n gestopte toon of 'n prikkel in voet of handpalm of aanraking van iets wat te warm is, na 'n gevoel van skok, reflekse die liggaam om van die aktiwiteit of bron van gevaar te herstel. Dit gebeur onmiddellik, maar die refleks is sterk genoeg om ons weg te stoot van verdere gevaar. Dit word gedefinieer as 'n evolusionêre reaksie wat oor verskeie spesies bewaar word om oorlewing te maksimeer, maar die presiese paaie word steeds nie verstaan nie. 'n Aanhoudende pyn of pyn tree dan in nadat die aanvanklike skok van besering verby is. En hierdie aanhoudende pyn neem tyd om te verlig wat sekondes, minute of selfs dae kan wees. 'n Persoon probeer voortdurend om die pyn te verlig deur byvoorbeeld druk toe te pas, warm kompres, verkoelingsmetodes ens.
Wetenskaplikes aan die Harvard Mediese Skool het die verskillende maniere waarop pynstimuli vanaf die plek van trauma of besering in die liggaam na die brein beweeg, ontleed. Die traumatiese stimuli is die gevolg van komplekse neurologie wat sensoriese senuwees, nosiseptore genoem, behels, en daar is verskeie bane wat seine na die rugmurg en areas van die brein dra. Die besonderhede van hierdie scenario word nog nie goed verstaan nie. Wetenskaplikes dink die "pynmatriks" in die brein is verantwoordelik vir die seer, maar daar kan ook iets anders wees.
Verstaan pynmeganisme
In 'n studie gepubliseer in Nature , het wetenskaplikes ondersoek ingestel na rugmurgselle wat geassosieer word met skadelike stimuli. 'n Geen genaamd Tac1 wat op hierdie selle uitgedruk word, het 'n kritieke rol in neuronfunksies. En hul navorsing toon dat daar verskillende bane kan wees wat gevolg word deur twee verskillende tipes pyn. Hulle het 'n nuwe senuweebaan in muise geïdentifiseer wat hoofsaaklik verantwoordelik lyk vir aanhoudende pyn of pyn wat voorkom nadat die aanvanklike pynskok verby is. Nadat hierdie geen afgeskakel is, toon muise steeds 'n reaksie op skielike akute pyn. En wanneer hul voete geprik of geknyp is, ens., het hulle tekens van afkeer getoon. Muise het egter geen latere tekens van aanhoudende ongemak getoon nie, wat aandui dat die brein nie van hierdie skade ingelig is nie, wat aandui dat hierdie rugmurgsenuwees ' n rol kan speel om die brein in te lig.
Daar is dus twee afsonderlike weë van die aanvanklike uitbarsting van pyn en vir aanhoudende ongemak. Dit kan dalk die enigste rede wees waarom baie pynstillende medikasie goed is vir aanvanklike pyn, maar nie in staat is om die aanhoudende voortslepende pyn, pyn, steek, ens wat eerder as 'n hanteringsmeganisme gedefinieer kan word, te bestry nie. Die resultate verduidelik ook hoekom baie geneesmiddelkandidate swak vertaal het van pre-kliniese studies na effektiewe terapeutika vir pyn.
Hierdie studie het vir die eerste keer gekarteer hoe reaksies buite ons brein ontstaan en hierdie kennis verskaf belangrike leidrade en kan help om verskeie neurale stroombane te verstaan wat verantwoordelik is vir chroniese pyn en ongemak. Die teenwoordigheid van twee afsonderlike verdedigingsreaksies om besering te vermy wat deur afsonderlike senuwee-seinpaaie beheer word. Dit is duidelik dat die eerste linie van verdediging die vinnige onttrekkingsrefleks is en tweedens die pynhanteringsreaksie wat geaktiveer word om lyding te verminder en weefselskade as gevolg van 'n besering te voorkom. In die voortdurende opioïedkrisis is dit 'n dringende behoefte om nuwe pynbehandelings te ontwikkel. Aangesien chroniese pyn 'n toestand en siekte op sigself word, het dit noodsaaklik geword om hierdie aspek van pynbestuur aan te spreek.
***
Bronne)
Huang T et al. 2018. Identifisering van die paaie wat benodig word vir hanteringsgedrag wat verband hou met volgehoue pyn. Nature . https://doi.org/10.1038/s41586-018-0793-8
***
