COVID-19: Wat beteken bevestiging van die lugoordrag van SARS-CoV-2-virus?

Daar is oorweldigende bewyse om te bevestig dat die dominante roete van oordrag van ernstige akute respiratoriese sindroom coronavirus-2 (SARS-CoV-2) in die lug is. Hierdie besef het beduidende implikasies vir die fyn instel van strategieë om die pandemie te bestuur, veral in terme van die belangrikheid wat daaraan geheg word om maskers te dra en om mense bymekaar te kom totdat die bevolking kudde-immuniteit deur immunisering bereik. In die lig hiervan moet die onlangse verligting van beperkings in die VK wat heropening van openbare geboue, buiteluggasvryheid, besienswaardighede en geleenthede en binnenshuise ontspannings- en sportfasiliteite moontlik maak heroorweeg en heroorweeg word.  

Die dominante wyse van oordrag van die EARS-CoV-2 virus is ongetwyfeld in die lug^1-3 wat beteken dat dit gekontrakteer kan word deur besoedelde lug in te asem. Daar is ook veronderstel dat die virus kan ongeveer 3 uur in die lug bly met 'n halfleeftyd van 1.1 uur⁴, wat daarop dui dat selfs wanneer 'n besmette persoon 'n plek verlaat, daar kanse is dat 'n ander nie-besmette persoon die siekte opdoen wanneer hy/sy in aanraking kom met die lug wat besmet is sonder dat die teenwoordigheid van 'n ander persoon in die nabyheid is. Dit plaas COVID-19-siekte in die kategorie van ander luggedraagde siektes soos kinkhoes, tuberkulose, verkoue, griep en masels. 

Sedert die virus verantwoordelik vir veroorsaak Covid-19 is in die lug, is daar 'n behoefte om weer klem te lê op die dra van maskers nie net in openbare plekke nie, maar ook binnenshuis waar daar 'n vermoede bestaan ​​dat lug besmet is met die virus. Daarbenewens is daar beperkte bewyse om ander roetes van oordrag te ondersteun, soos respiratoriese druppels of oppervlaktes wat met die virus wat infeksie kan veroorsaak ^5-6. Die handhawing van sosiale afstand en die vermyding van grootskaalse byeenkomste wat tot hoër oordrag/infeksie kan lei, moet in plek bly. Dit kom neer op die dra van maskers heeltyd terwyl jy in openbare plekke is of nog beter deur die aanhoudende sluiting van openbare plekke totdat 'n aanvaarbare vlak van kudde-immuniteit ontwikkel is deur middel van grootskaalse inenting. Dit beteken ook dat die lugventilasiestelsels in hospitale herbeoordeel moet word om te verseker dat die gesondheidswerkers 'n minimum risiko loop as gevolg van blootstelling aan besmette binnenshuise lug. Fisiese isolasie van positiewe gevalle met aparte lugvloei-insluiting kan die behoefte van die uur wees om behoorlike behandeling van die pasiënte te verseker tesame met die beskerming van gesondheidsorgwerkers deur gemodifiseerde PPE's met selfstandige asemhalingsapparaat te dra. Daarbenewens sal deurlopende toetsing van individue vereis word om te bepaal wanneer die persoon nie-aansteeklik word en nie in staat is om die siekte oor te dra deur vry te stel nie virus in die uitgeasemde lug deur middel van hoes/nies, ens. Totdat die individu positief is, moet hy/sy in selfkwarantyn by die huis bly om te verseker dat die oordrag na ander persone tot die minimum beperk word. 

In die nasleep van die herbevestiging van COVID-19 om oorwegend in die lug te wees, is die huidige gemak van beperkings sedert 12 April in die VK wat heropening van nie-noodsaaklike kleinhandelwinkels, persoonlike sorgdienste soos haarkappers en naelsalonne, openbare geboue soos biblioteke moontlik maak. en gemeenskapsentrums, buiteluggasvryheidsplekke en toeriste-aantreklikhede, buiteluggeleenthede en binnenshuise ontspannings- en sportfasiliteite kan heroorweging verg⁷.  

***

Verwysings  

1. Groenhalgh T, Jimenez JL, et al 2021. Tien wetenskaplike redes ter ondersteuning van lugoordrag van SARS-CoV-2. Lancet. Gepubliseer 15 April 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2  

2. Heneghan C, Spencer E, Brassey J et al. 2021. SARS-CoV-2 en die rol van lugoordrag: 'n sistematiese oorsig. F1000 Navorsing. 2021. Aanlyn gepubliseer 24 Maart 2021. (voordruk). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1 

3. Eichler N, Thornley C, Swadi T et al 2021. Oordrag van ernstige akute respiratoriese sindroom corona 2 tydens grenskwarantyn en lugreise, Nieu-Seeland (Aotearoa). Emerging Infect Dis. 2021; (aanlyn gepubliseer 18 Maart.) DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514 

4. Van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH et al. Aerosol en oppervlakstabiliteit van SARS-CoV-2 in vergelyking met SARS-CoV-1. Nuwe Engl J Med. 2020; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973  

5. Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y Kortafstand-lugroete oorheers blootstelling van respiratoriese infeksie tydens noue kontak. Gebou-omgewing. 2020; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859  

6. Goldman E. Oordrewe risiko van oordrag van COVID-19 deur fomites. Lancet Infect Dis 2020; 20: 892–93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2  

7. Britse regering. 2021. Coronavirus (COVID-19). Leiding – corona beperkings: wat jy kan en nie kan doen nie. Aanlyn beskikbaar by https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed. Toegang verkry op 16 April 2021.  

***