Die agtste weergawe (sewende opdatering) van 'n lewende riglyn word vrygestel. Dit vervang vroeëre weergawes. Die jongste opdatering bevat 'n sterk aanbeveling vir die gebruik van baricitinib as 'n alternatief vir interleukin-6 (IL-6), 'n voorwaardelike aanbeveling vir die gebruik van sotrovimab in pasiënte met nie-ernstige Covid-19 en 'n voorwaardelike aanbeveling teen die gebruik van ruxolitinib en tofacitinib vir pasiënte met ernstige of kritieke Covid-19.
'' 'n Lewe WGO riglyn on dwelms vir COVID-19'' is op 13 Januarie 2022 bygewerk op grond van nuwe bewyse van sewe proewe waarby meer as 4,000 19 pasiënte met nie-ernstige, ernstige en kritieke covid-XNUMX-infeksie betrokke is.
Die nuwe opdatering sluit in
- N sterk aanbeveling vir die gebruik van baricitinib (as 'n alternatief vir interleukien-6 (IL-6)-reseptorblokkers), in kombinasie met kortikosteroïede, by pasiënte met ernstige of kritieke covid-19
- 'n Voorwaardelike aanbeveling teen die gebruik van ruxolitinib en tofacitinib vir pasiënte met ernstige of kritieke covid-19
- 'n Voorwaardelike aanbeveling vir die gebruik van sotrovimab by pasiënte met nie-ernstige covid-19, beperk tot diegene met die grootste risiko vir hospitalisasie.
WIE het die dwelm sterk aanbeveel baricitinib (tot dusver gebruik vir die behandeling van rumatoïede artritis) vir pasiënte met ernstige of kritieke covid-19 in kombinasie met kortikosteroïede. Dit was gebaseer op matige sekerheid bewyse dat dit oorlewing verbeter en die behoefte aan ventilasie verminder, met geen waargenome toename in nadelige effekte nie.
Die WGO het ook 'n voorwaardelike aanbeveling gemaak vir die gebruik van die monoklonale teenliggaam sotrovimab in pasiënte met nie-ernstige covid-19, maar slegs in diegene met die hoogste risiko van hospitalisasie.
''Lewende riglyne oor dwelms vir COVID-19'' is ontwikkel deur die Wêreldgesondheidsorganisasie om betroubare leiding te gee oor die bestuur van covid-19 en om dokters te help om beter besluite met hul pasiënte te neem. Dit is nuttig in vinnig bewegende navorsingsareas soos covid-19 omdat dit navorsers in staat stel om voorheen gekeurde en eweknie-geëvalueerde bewyse opsommings op te dateer soos nuwe inligting beskikbaar word.
***
Verwysings:
Agarwal A., et al 2020. 'n Lewende WGO-riglyn oor dwelms vir covid-19. BMJ 2020; 370. (Gepubliseer 04 September 2020). Opgedateer 13 Januarie 2022. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
***
